Accès au marché et remboursement
Construire des trajectoires de remboursement crédibles, défendables et soutenables.
L’accès au marché et le remboursement ne sont pas l’aboutissement d’un dossier, mais le résultat d’une stratégie construite, défendable et soutenable dans le temps.
Nexus Healthcare accompagne les dirigeants dans les décisions qui conditionnent le prix, le périmètre de remboursement et la trajectoire économique de leurs produits, en intégrant dès l’amont les dimensions cliniques, médico-économiques, budgétaires et institutionnelles.
Nous intervenons sur l’ensemble du continuum décisionnel — de l’accès précoce aux négociations avec les payeurs — en tenant compte des réalités opérationnelles, des équilibres politiques et des attentes explicites et implicites des autorités.
Objectif :
Sécuriser un accès au marché et un niveau de remboursement crédibles, défendables et soutenables, en maîtrisant les arbitrages économiques et institutionnels.
Stratégie d’accès au marché
Un accès au marché réussi repose avant tout sur une trajectoire claire, anticipée et réaliste. Nous aidons nos clients à définir quand, comment et sur quelles bases engager les démarches d’accès et de remboursement.
- Définition de trajectoires d’accès au marché en France et à l’international
- Séquençage des étapes : accès précoce, évaluation, négociation, déploiement
- Analyse des comparateurs pertinents et des référentiels existants
- Anticipation des contraintes réglementaires et cliniques sur l’accès au marché
Valeur clinique & médico-économique
La décision de remboursement repose sur une démonstration de valeur crédible, lisible et alignée avec les attentes des autorités. Nous structurons des propositions de valeur cohérentes, fondées sur les données réellement évaluées.
- Construction et structuration des propositions de valeur
- Analyses médico-économiques (coût-efficacité, impact budgétaire, scénarios)
- Alignement des données cliniques avec les critères d’évaluation HTA
- Lecture critique et optimisation des arguments comparatifs
Accès précoce & dispositifs dérogatoires
Les dispositifs d’accès précoce constituent des leviers stratégiques majeurs lorsqu’ils sont utilisés à bon escient. Nous accompagnons nos clients dans l’évaluation de leur pertinence et leur mise en œuvre maîtrisée.
- Analyse d’éligibilité aux dispositifs d’accès précoce
- Structuration des dossiers et anticipation des attentes des autorités
- Sécurisation des engagements cliniques, économiques et organisationnels
- Articulation entre accès précoce et trajectoire de remboursement pérenne
Négociation avec les payeurs & environnement institutionnel
Le remboursement est le résultat d’un arbitrage technique autant que politique. Nous préparons et accompagnons les échanges avec les payeurs et les instances décisionnelles, en intégrant les équilibres budgétaires et institutionnels.
- Préparation des négociations avec les payeurs
- Analyse des leviers et points de friction potentiels
- Structuration des positions de prix et des scénarios de discussion
- Anticipation des arbitrages budgétaires et des enjeux de politique de santé
Cohérence globale de la trajectoire
Un accès au marché sécurisé suppose une cohérence forte entre stratégie clinique, réglementaire et économique. Nous veillons à l’alignement de l’ensemble des décisions pour éviter les incohérences coûteuses à long terme.
- Alignement stratégie clinique / réglementaire / remboursement
- Sécurisation de la cohérence des messages auprès des autorités
- Anticipation des impacts long terme sur le prix et le périmètre remboursé